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2021年6月29日 星期二

AMH是什麼?

蔡妮瑾醫師 整理

AMH是Anti-mullerian Hormone(抗穆勒氏管荷爾蒙) 的簡稱,是檢測卵巢儲量的重要指標。此項評估卵巢的指標很方便,因為可隨時抽血,不需空腹,亦不須搭配月經週期,甚麼時候抽都是可以的。

一般數值介於2-5之間最佳,若低於1表示卵巢的功能衰退,建議趕緊將卵凍起來或者提早計畫生育。

因為此數值反映的是卵巢中未成熟濾泡的數量,因此在多囊性卵巢症候群(PCOS)的病人中,常可發現數值過高。注意喔! 若AMH數值過高,除了可能為PCOS外,還要小心一種較罕見的卵巢腫瘤(granulosa cell tumor).

知道AMH的數值有許多好處與臨床應用,例如:

  • 婚前健檢
  • 生育時程規劃
  • 人工受孕或試管嬰兒前預測卵巢反應
  • 評估是否有多囊性卵巢症候群
  • 評估自己是否已接近停經
  • 在卵巢手術前後評估卵巢儲量
  • 在化學治療前後評估卵巢儲量

目前健保不給付此項檢測,自費抽血台幣1000元有找。可以說是目前最方便的評估卵巢方式喔。


圖片來源: Fertil Steril 2013;99:963–9.



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參考資料:

Human Reproduction Update, Vol.20, No.5 pp. 688–701, 2014


2021年6月22日 星期二

做試管嬰兒之前 我可以準備的幾件事

 蔡妮瑾醫師 提醒


2021/07/01之後,試管嬰兒補助就正式上路了。

補助內容如圖示






然而,在做試管嬰兒之前,有哪些事情是我可以開始準備的呢?

以下提供幾個我認為相當重要的事項,也是我在門診常常提醒的。


  • 首先,做試管嬰兒的路上充滿許多不確定性,因此非常需要另一半的理解與陪伴,所以有"共識",相當重要
  • 可以記錄每個月月經的第一天是甚麼時候來的,可以連續紀錄3次以上更好。
  • 補充葉酸,CoQ10,Vitamin D3 等讓卵子品質加分的補充品。
  • 規則作息,養成運動的習慣。
  • 若有其他內科疾病,記得提醒醫師換成備孕可以吃的藥喔
  • 超音波: 基礎超音波可以看看是否有肌瘤,或者卵巢腫瘤等;排卵前後超音波可以偵測卵泡大小 子宮內膜的型態與厚度
  • 記得規則做子宮頸抹片檢查
  • 可先抽血檢查,如AMH數值(卵巢儲量分析),提供給醫師參考喔。


希望這些提醒對您有幫助喔!


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試管嬰兒補助登記